Ursachen für migräne bei kindern

Nach 2 bis 4 Wochen kann sogar auf die Hälfte zurückgegangen werden. Zudem hilft regelmäßige Bewegung dabei, Stress abzubauen und den Schlaf zu verbessern, was ebenfalls das Risiko von Migräneattacken senken kann.

Akute Behandlung von Migräneattacken bei Kindern

Laut aktueller Leitlinie Therapie der Migräneattacke und Prophylaxe der Migräne gelten für die akute Behandlung von Migräneattacken bei Kindern und Jugendlichen folgende Empfehlungen6: 

  • Bei kurzen Migräneattacken (< 3 Stunden) im Kindesalter können die Kopfschmerzen durch Kühlen von Stirn und Schläfen und Schlaf behandelt werden.  
  • Migräneattacken bei Kindern werden am besten mit Ibuprofen 10 mg/kg KG oder Paracetamol 15 mg/kg KG (2.

    Behandlungsstufe: Intervall-Prophylaxe

    Eine Migräne-Prophylaxe ist anzuraten, wenn eine Frequenz von mehr als drei Migräne-Anfällen pro Monat, hoher Leidensdruck z.B. Die Kinder sollen dann dieses Signal beeinflussen und damit lernen, z.B. Geben Sie daher Ihrem Kind keine frei verkäuflichen Schmerzmittel oder Ihr persönliches „Anti-Kopfschmerzmittel“.

    Im Autogenen Training wird Entspannung durch Vorstellungen von z.B. Häufig schlafen die Kinder unter diesen Maßnahmen ein und erwachen nach Stunden oder am nächsten Morgen schmerzfrei« Hartnäckige, insbesondere einseitige Kopfschmerzen machen u. lang anhalten, wiederholt Schule ausfällt und regelmäßig Schmerzmittel eingenommen werden.

    Kopfschmerzkalender
    Vor jeder Therapie müssen die Kopfschmerzen, die Auslöser und Ausfälle erst einmal in einen geeigneten Kopfschmerzkalender eingetragen werden.

    Eltern sollten aufmerksam sein, um Anzeichen frühzeitig zu erkennen.

    Spannungskopfschmerzen

    • Charakter: Dumpfe, drückende Schmerzen (kein Pochen).
    • Ort: Meist beidseitig, oft in der Stirn oder im Nackenbereich.
    • Dauer: Stunden bis Tage.
    • Begleiterscheinungen: Keine oder nur leichte.

    Migräne

    • Charakter: Starke, pochende Schmerzen.
    • Ort: Meist einseitig, aber bei Kindern oft auch beidseitig.
    • Dauer: 1–72 Stunden.
    • Begleiterscheinungen: Übelkeit, Erbrechen, Licht- und Lärmempfindlichkeit.

    Besondere Form: Migräne mit Aura

    • Aura-Symptome: Sehstörungen (z.

      Labortests sind in aller Regel nicht geeignet, eine bestehende Intoleranz gegen bestimmte Lebensmittelzusatzstoffe zu diagnostizieren.

      Entsprechend der Häufigkeit empfiehlt es sich, folgende Nahrungsmittel für mindestens vier bis sechs Wochen zu vermeiden: Kuhmilch, Lebensmittelfarbstoffe (bunte Süßigkeiten und Limonaden, speziell Cola, Eistee) und Konservierungsstoffe, Schokolade, Weizenmehl, weicher Käse, Schweinefleisch speziell als Würstchen.

      Dies ist vor allem dann der Fall, wenn es gilt, Kopfschmerzen bei Gehirntumoren zu erkennen und einer ursächlichen Therapie zuzuführen (z.B. Diese Ansätze können die Häufigkeit und Schwere der Migräneanfälle erheblich reduzieren und sollten vor einer medikamentösen Behandlung vollständig ausgeschöpft werden. 

Kopfschmerzen und Migräne treten auch bei Kindern und Jugendlichen häufig auf und können ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

B. Stress, bestimmte Lebensmittel)?

  • Gibt es familiäre Vorbelastungen?
  • Körperliche und neurologische Untersuchung

    Der Arzt prüft, ob Hinweise auf eine sekundäre Ursache der Kopfschmerzen vorliegen.

    Weitere Untersuchungen

    • Bildgebung: Bei Verdacht auf strukturelle Ursachen (z.

      Man schätzt, dass im Vorschulalter schon bis zu 4% der Kinder von Migräne-Attacken geplagt sind; diese Zahl kann in der Pubertät bis auf 12% ansteigen. eine Nervenwasserpunktion durchgeführt werden, um ausreichende Sicherheit zu gewinnen.
      Mögliche Auslöser von Kopfschmerzen wie übermäßiges Fernsehen, Computerspiele, Sport, Süßigkeiten, Ehrgeiz und Ärger in Schule oder Familie sollen erfragt werden.

      Einmassieren von Pfefferminzöl an Schläfe und Nacken lindert leichte his mittelstarke Kopfschmerzen wirksam. Klinische Erfahrungen sprechen bei jüngeren Kindern auch bei Spannungskopfschmerzen in zunehmendem Maß für eine Nahrungsmitteloptimierung, die bei über 50 % der Fälle erfolgreich sein kann. Hier erfahren Sie, wie Sie Kopfschmerzen bei Kindern erkennen, welche Formen es gibt und welche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.

      Kopfschmerzen bei Kindern: Eine Übersicht

      Kopfschmerzen gehören zu den häufigsten gesundheitlichen Beschwerden im Kindesalter.

      Die Entspannungsverfahren können die Kinder geräteunabhängig z.B. Eine Migräne beim Kind kann aber auch dann berücksichtigt werden, wenn das Kind dabei einschläft und nach wenigstens vier Stunden kopfschmerzfrei erwacht.

      Epidemiologie
      Die Häufigkeit von Kopfschmerzen bei Kindern hat während der letzten 30 Jahre deutlich zugenommen.

      Etwa 30 % der kindlichen Kopfschmerzen entziehen sich (noch) einer eindeutigen Klassifizierung. Nebenwirkungen wie leichte Müdigkeit und Gewichtszunahme sind vergleichsweise geringfügig und therapeutisch in der Regel nicht belastend. Zentrum für Kinderschmerztherapie, Hamburg

      Dass bereits Kleinkinder unter Migräne leiden, zeigen mehrere wissenschaftliche Untersuchungen.

      Die niedrige ASS -Behandlung wurde gut vertragen. Eine Alternative ist auch Ascotop als Nasenspray (Beide Nasensprays ab 12 Jahren zugelassen). Für Kinder sind in erster Linie Paracetamol oder Ibuprofen empfehlenswert. Auch reflektierende Oberflächen, wie glitzerndes Wasser in der Sonne, können bei Kindern mit einer Migräneveranlagung potenziell eine Attacke auslösen und sollten daher nach Möglichkeit vermieden werden.5 

    • Stressmanagement fördern: Entspannungstechniken wie Atemübungen, Ausdauersport wie Joggen, Schwimmen oder Fahrradfahren, progressive Muskelentspannung oder kreative Aktivitäten können helfen, Stress abzubauen.  

    Wichtig: Die Therapie sollte sich darauf konzentrieren, das seelische und körperliche Gleichgewicht zu bewahren oder gezielt wiederherzustellen6. 

    Entspannungstechniken und Alltagsempfehlungen bei Migräne

    Entspannungstechniken und Verhaltenstherapien können dabei helfen, Migräne bei Kindern zu lindern und vorzubeugen. 

    • Progressive Muskelrelaxation nach Jacobson: Bei dieser Methode werden verschiedene Muskelgruppen bewusst angespannt und anschließend gelockert.

      90% der Kinder zum Erfolg führen. Kopfschmerzen in der Familie und unkontrollierte häufige Schmerzmitteleinnahme bilden dabei ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung chronischer Kopfschmerzen.

      Regelmäßig auftretende Kopfschmerzen müssen deshalb auch schon im Kindesalter frühzeitig, grundlegend und wirksam behandelt werden.

      Definitionen
      Nach den Vorschlägen der Internationalen Kopfschmerzgesellschaft (IHS) lassen sich im Wesentlichen unterscheiden:

      • episodische Kopfschmerzen vom Spannungstyp mit < 15 Kopfschmerzereignissen pro Monat
      • chronische Kopfschmerzen vom Spannungstyp mit größer ≥ 15 Kopfschmerzereignissen pro Monat
      • Migräne ohne Aura, also ohne neurologische Symptomatik, aber mit Übelkeit und/oder Erbrechen bzw.

        Eine strenge Nahrungsmittelumstellung sollte in erster Linie bei Migräne mit hoher Frequenz (> 1x/Woche) zum Einsatz kommen und muss nach 6 Wochen überprüft werden. Den Eltern sollte nahegelegt werden, dass Akutmedikamente nicht mehr als drei Tage hintereinander und an weniger als zehn Tagen im Monat eingenommen werden sollten.

        Lebensstil als Schlüssel: Migräne bei Kindern erfolgreich managen

        Zudem sollte im Gespräch auf Lebensstilfaktoren eingegangen werden, die Migräne verstärken können.

        Behandlungsstufe: Allgemeine Maßnahmen
        Reizabschirmende Maßnahmen wie spontanes Hinlegen in einem dunklen und leisen Kaum ist bei der Migräne als erster Schritt empfehlenswert. Auch nimmt eine Migräneattacke (ein „böser Kopf“) einen etwas anderen Verlauf als bei Erwachsenen. Verhaltens- und Konzentrationsstörungen sowie ein chronisches Ekzem oder Asthma.

        Bestehen die Kopfschmerzen erst über wenige Wochen oder Monate, muss gegebenenfalls eine Kernspintomographie (MRT) bzw. Das Medikament wird unter diesen Bedingungen sehr gut vertragen.

        Kalziumeintrittsblocker:
        Flunarizin ist bei Kindern wissenschaftlich sehr gut untersucht und hat sich seit über 30 Jahren bewährt. Anhand der Unterlagen ist der behandelnde Arzt manchmal erst in der Lage, eine richtige Kopfschmerzdiagnose zu stellen.

        Außerdem ist die Methode nur bedingt über die Krankenkassen abrechenbar.

        Homöopathie
        Bei Kindern liegen für die Kopfschmerztherapie noch keine kontrollierten Studien vor. Besonders wichtig ist es, vor dem Schlafengehen eine medienfreie Ruhephase einzuhalten, um den Körper auf die Nachtruhe vorzubereiten.  

      • Wechselnde Lichtverhältnisse meiden: Der Schreibtisch des Kindes sollte idealerweise an einer Wand platziert werden, um gleichmäßige Lichtverhältnisse sicherzustellen und Blendungen durch wechselndes Licht zu vermeiden.

        Damit eignen sich verhaltenstherapeutische Methoden besonders gut für länger bestehende Kopfschmerzen.

        Transkutane Elektrische Nervenstimulation (TENS)
        Bei diesem Verfahren stimuliert das Kind selbst (ab dem 6.